Заява про виплату одноразової грошової допомоги членам сім'ї загиблого (померлого) військовослужбовця
Заява члена сім'ї про призначення одноразової грошової допомоги у разі загибелі (смерті) військовослужбовця: 15 млн грн у період воєнного стану, хто має право і які документи додати.
- Правова підстава
- Статті 16, 16-1, 16-2, 16-3 Закону України «Про соціальний і правовий захист військовослужбовців та членів їх сімей» № 2011-XII, пункт 20 Порядку № 975, пункт 2 постанови КМУ № 168
- Куди подається
- За місцем проходження служби загиблого або уповноважений орган — структурний підрозділ, що готує документи для призначення пенсій (для ЗСУ, як правило, ТЦК та СП)
- Останню звірку з нормами проведено
- Звірено з нормами: 27 вересня 2026
Це зразок, а не юридична консультація. Шаблон складено за чинними нормами, але кожна справа має свої обставини: підсудність, строки й перелік додатків можуть відрізнятися. Перед поданням варто показати документ юристу — помилка у строку чи підсудності коштує програної справи.
Заповніть реквізити
Начальнику Шевченківського районного у м. Києві ТЦК та СП Заявник: Коваль Олена Петрівна Адреса: м. Київ, вул. Володимирська, буд. 45, кв. 12 РНОКПП: __________ Номер телефону: +380501234567 ЗАЯВА про виплату одноразової грошової допомоги у зв'язку із загибеллю (смертю) військовослужбовця старший сержант Коваль Петро Іванович, який проходив військову службу (військова частина А0000), загинув 10 травня 2026 року під час виконання бойового завдання в Донецькій області (сповіщення № 123 від 15.05.2026, свідоцтво про смерть серії І-БК № 000000). Я є членом сім'ї загиблого (померлого): дружина (вдова). Щодо особистого розпорядження на випадок загибелі (смерті): мені невідомо про наявність особистого розпорядження. Відповідно до статей 16, 16-1, 16-2, 16-3 Закону України «Про соціальний і правовий захист військовослужбовців та членів їх сімей», пункту 20 Порядку та умов призначення і виплати одноразової грошової допомоги, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 грудня 2013 року № 975, та пункту 2 постанови Кабінету Міністрів України від 28 лютого 2022 року № 168 - ПРОШУ: 1. Прийняти цю заяву та додані документи і направити їх для прийняття рішення про призначення одноразової грошової допомоги. 2. Призначити та виплатити мені належну частку одноразової грошової допомоги у зв'язку із загибеллю (смертю) старший сержант Коваль Петро Іванович. 3. Кошти перерахувати на рахунок IBAN: UA___________________________. 4. Про прийняте рішення повідомити мене письмово. Додатки: 1. Копія свідоцтва про смерть. 2. Копія постанови ВЛК щодо причинного зв'язку смерті (за наявності). 3. Копія документа про причини та обставини загибелі (смерті). 4. Копія висновку судово-медичної експертизи щодо сп'яніння або документа, що дослідження не проводилося (за наявності). 5. Копія документа, що посвідчує особу, з відомостями про місце проживання; копія РНОКПП. 6. Копії документів, що підтверджують родинний зв'язок. 7. Реквізити банківського рахунку. «___» ____________ 2026 року ________________ (Коваль Олена Петрівна)
Як подати цей документ
Коли подавати
У разі загибелі (смерті) військовослужбовця у випадках, передбачених підпунктами 1–3 пункту 2 статті 16 Закону № 2011-XII. Хто має право, визначає стаття 16-1. Якщо військовослужбовець склав особисте розпорядження — допомогу отримують зазначені в ньому особи у визначених частках, а малолітні, неповнолітні, повнолітні непрацездатні діти, непрацездатні вдова (вдівець) і батьки незалежно від розпорядження мають право щонайменше на 50 % частки, яка належала б їм без нього. Без розпорядження (або в неохопленій ним частині) допомогу рівними частками отримують члени сім'ї за пунктом 4 статті 16-1: діти (зокрема народжені після смерті), вдова (вдівець), батьки, внуки (якщо їхні батьки загинули), особа, з якою загиблий проживав однією сім'єю без шлюбу (якщо факт встановлено судом), інші утриманці. Кожна повнолітня особа подає окрему заяву.
Куди подавати
За місцем проходження служби загиблого або до уповноваженого органу — структурного підрозділу державного органу, що готує документи для призначення пенсій (пункт 20 Порядку № 975); для ЗСУ це, як правило, ТЦК та СП. Заяву можна подати в паперовій формі (копії разом з оригіналами для посвідчення) або електронною поштою з дотриманням вимог щодо електронної ідентифікації та електронного підпису.
Строк
Три роки з дня виникнення права (пункт 9 статті 16-3 Закону № 2011-XII). Для допомоги за постановою КМУ № 168 днем виникнення права є дата складання актового запису про смерть, зазначена у свідоцтві про смерть (пункт 2 постанови № 168). Під час воєнного стану рішення про призначення приймається протягом трьох місяців з дня отримання всіх необхідних документів (Порядок № 975).
Судовий збір
Безоплатно.
Спершу порахуйте суму: Калькулятор одноразової допомоги ЗСУ (ОГД 2026)
Розрахунок виплат 15 млн грн у разі загибелі, інвалідності 1-3 груп та часткової втрати працездатності з генератором заяви.
Часті питання
Хто має право на одноразову допомогу у разі загибелі військового?
Спершу — особи, зазначені в особистому розпорядженні військовослужбовця, у визначених ним частках. Незалежно від розпорядження малолітні, неповнолітні, повнолітні непрацездатні діти, непрацездатні вдова (вдівець) і батьки отримують щонайменше половину частки, яка належала б їм без розпорядження. Якщо розпорядження немає — рівними частками діти, вдова (вдівець), батьки (якщо не позбавлені батьківських прав), внуки (якщо їхні батьки загинули), співмешканець за рішенням суду про встановлення факту проживання однією сім'єю та інші утриманці (ст. 16-1 Закону № 2011-XII).
Який розмір допомоги?
Якщо військовослужбовець загинув (помер) у період воєнного стану під час виконання обов'язків військової служби, зокрема в полоні (крім добровільної здачі в полон), — 15 мільйонів гривень (ч. 3 ст. 16-2 Закону № 2011-XII, п. 2 постанови КМУ № 168). В інших випадках смерті в період служби (підпункти 2, 3 пункту 2 статті 16) — 500-кратний прожитковий мінімум для працездатних осіб на 1 січня року (абзац другий підпункту «а» пункту 1 статті 16-2). Орієнтовну суму порахує калькулятор ОГД.
Які документи додаються до заяви?
За пунктом 20 Порядку № 975 — завірені копії свідоцтва про смерть; постанови ВЛК щодо причинного зв'язку смерті; документа про причини та обставини загибелі (зокрема що вона не пов'язана з правопорушенням, сп'янінням чи самоушкодженням); висновку судово-медичної експертизи щодо сп'яніння або документа, що дослідження не проводилося; документа, що посвідчує особу заявника, з відомостями про місце проживання; документів про родинні зв'язки. Точний перелік для вашого випадку уточніть в органі, до якого подаєте заяву.
Що робити, якщо документів про обставини загибелі ще немає?
Документи про причинний зв'язок і обставини загибелі оформлюють військова частина та ВЛК. Якщо їх немає, у заяві вкажіть, яких документів бракує, і попросіть орган, до якого подаєте заяву, їх витребувати. Трирічний строк при цьому спливає — не відкладайте подання заяви до отримання всіх документів.
Офіційні джерела та нормативно-правова база
Розрахунки звірені з першоджерелами на урядових порталах України (zakon.rada.gov.ua)
Про соціальний і правовий захист військовослужбовців та членів їх сімей
Порядок призначення і виплати одноразової грошової допомоги у разі загибелі (смерті), інвалідності або часткової втрати працездатності військовослужбовців
Питання деяких виплат військовослужбовцям під час дії воєнного стану — одноразова допомога 15 млн грн
Правове застереження: Онлайн-розрахунки та нормативні алгоритми мають довідково-інформаційний характер і не є офіційною судовою експертизою чи індивідуальною консультацією. Для правового супроводу та захисту прав звертайтеся до профільних адвокатів на платформі.
Юристи за цим напрямом
Шаблон — це каркас. Перед поданням варто звірити документ із фахівцем.
Схожі документи
Рапорт про поранення (травму)
Рапорт командиру про поранення, контузію чи травму з проханням оформити довідку про обставини травми — основу для постанови ВЛК і одноразової грошової допомоги.
Військове правоЗаява на статус УБД
Заява до комісії з питань розгляду матеріалів про визнання учасниками бойових дій — коли статус не надано автоматично через Реєстр ветеранів, а командир документів не подав.